Nie ma żadnego  wzoru..
Po Prostu piszesz..

Kanczyński Aleksander                                                                          45 październik 3005 Psia Wólka
ul. Wykidajły 12 /18
44-500  Psia Wólka

                                                                                 Do
                                                         Rejonowego  Sadu w  Pacanowie
                                                        Wydział IV Spraw Społecznych i Spraw Pracowniczych..

Zwracam sie z uprzejmą prośbą o  skierowanie mnie na badanie biegłych sądowych z zakresu (   wymienisz  przez jakich specjalistów chcesz być badany) 
     Swoją prośbę uzasadniam tym ,że   biegli sądowi  którzy mnie przebadali nie są specjalistami  od tych  chorób na które się leczę..  moje choroby to i tu wymienić  na jakie choroby sie leczysz..

Z Poważaniem 

( podpisujemy ręcznie  nie na komputerze czy maszynie   do pisania )

Rzecz jasna można to rozbudować..zgodnie z Twoimi potrzebami..

Do tej treści odniosę się później, bo nie mogę dłużej siedzieć.

to rzeczywiście "nie jest tak do końca". To od początku jest nie tak. Lekarz orzecznik ZUS otrzymuje dokumentację medyczną sporządzoną przez innych lekarzy, to nie pacjent sporządza tę dokumentację. Lekarz orzecznik po zapoznaniu się z dokumentacją medyczną i przeprowadzeniu badania, w razie wątpliwości, co do stanu zdrowia badanej osoby może skierować do konsultanta, może skierować na badania specjalistyczne albo na obserwację szpitalną. W praktyce jest tak, że kieruje się pacjenta do konsultanta i na tym sprawa się kończy. Takie same prawa ma komisja lekarska ale tego nie robi. Po co zlecać specjalistyczne badania, po co zlecać obserwację szpitalną, jeżeli wyniki specjalistycznych badań, a także karty leczenia szpitalnego znajdują się w dokumentacji medycznej przedstawionej przez pacjenta. Dlatego właśnie nie sporządza się uzasadnienia orzeczeń, bo wtedy należałoby podać rozpoznanie chorób, wyniki specjalistycznych badań, rozpoznań dokonanych w szpitalach i o sposobie leczenia itd. itd., poza tym te wyniki badań specjalistycznych i treści kart szpitalnych przeczą ustaleniom dokonanym przez lekarzy orzeczników ZUS-u. I o to chodzi. Dalej, ludzie chorzy, nie mają możliwości odwołania się o orzeczenia komisji lekarskiej ZUS a odwołują się od decyzji ZUS., ale chodzi głównie o to, że nie zgadzają się z wydanym orzeczeniem. W postępowaniu sądowym można zapoznać się z opinią, czy opiniami biegłych, bo sąd je udostępnia i każdy może się do tych opinii odnieść. W przypadku orzeczenia wydanego przez lekarzy orzeczników ZUS takiej możliwości nie ma, bo orzeczenia nie zawierają uzasadnienia, a uzasadnienie jest opinią. W postępowaniu sądowym powoływani są biegli i w tym momencie powstaje już trzecia opinia o stanie zdrowia: pierwsza opinią jest zaświadczenie o stanie zdrowia od lekarza poz., drugą "opinią", ściśle tajną dla zainteresowanego jest orzeczenie lekarzy orzeczników ZUS i trzecią opinią są opinie biegłych sądowych. Powoływanie kolejnych biegłych jest totalną bzdurą. Jest to tylko przedłużanie postępowania. Sąd mając do dyspozycji trzy opinie powinien je zweryfikować i jeżeli ma wątpliwości, to może wystąpić o opinię do instytutu naukowego. Przede wszystkim to właśnie sąd powinien dążyć do dokładnego wyjaśnienia sprawy. Niestety tak się nie dzieje. Pozdrawiam.

Dodam jeszcze, że postępowanie orzecznicze w ZUS,  a także w sądzie , na dzień dzisiejszy to kompromitacja prawa polskiego. Mam zamiar napisać książkę na ten temat. Przedstawię w niej, bardzo dokładnie, przebieg postępowania w mojej sprawie, a zrobię to w obronie swojej godności. Mam prawo żyć jak każdy pełnosprawny i w pełni korzystać z praw, jakie mają osoby pełnosprawne. Pozdrawiam.

>>>NIE ODWOŁUJEMY SIĘ OD ORZECZEŃ WYDANYCH PRZEZ LEKARZY ORZECZNIKÓW<

Totalna bzdura prawna!!!
Do sądu pracy skarżymy prawomocną decyzje organu orzekającego o możliwości pracy lub   nie (a dokładnie określa  to ustawa o FUS z 1998 roku z późniejszymi zmianami ) w tej ustawie czytamy
3. Orzeczenie lekarza orzecznika, od którego nie wniesiono sprzeciwu lub co do którego nie zgłoszono zarzutu wadliwości, albo orzeczenie komisji lekarskiej, stanowi dla organu rentowego podstawę do wydania decyzji w sprawie świadczeń przewidzianych w ustawie, do których prawo jest uzależnione od stwierdzenia niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji.

I to podlega zaskarżeniu  kiedy się nie zgadzamy z decyzją  Komisji lekarskiej..

>>Do sądu odwołujemy się od decyzji organu rentowego, z którą się nie zgadzamy.<<

Bardzo błędna  interpretacja

Cóż  robi organ rentowy..??
On na podstawie orzecznika  lekarza orzecznika ( w przypadku braku sprzeciwu z obu stron)  lub decyzji komisji lekarskiej  ZUS  wydaję decyzję o przyznaniu renty. .. może być tak ze komisja lekarska wyda decyzję ,że  delikwent nie może pracować ale organ rentowy nie wypłaci mu renty bo brak lat  pracy , okresów składkowych etc.  Lub też wyliczona  renta jest za niska z naszymi oczekiwaniami.. Decyzja  taka też podlega zaskarżeniu..  zaskrzeniu jak  że  w innym trybie..

Ja przypomnę aby zaskarżyć decyzję lekarzy ZUS  musi być zachowana procedura  najpierw sprzeciw  do orzeczenia lekarza orzecznika ZUS potem   komisja lekarska ZUS  i dopiero decyzję komisji lekarskiej można skarżyć.. ( zgodnie ze wspomniana ustawą o FUS )   Nie jest to w  żadnym wypadku odwołanie..